安全协议书（参赛者声明）

本人自愿报名参加2019年大连市武术学会举办的《2019年大连·青少儿中华武术搏击大赛、武术套路比赛》。在此已经清楚的了解并同意组委会对报名参赛的各项要求，特别是对报名参赛者身体和精神健康状况方面的要求，按规程规定参加了人身保险并确认自身情况完全符合参赛的各项要求，保证在参赛过程中服从裁判和赛事工作人员的管理和指挥。本人对本次参赛可能出现的意外伤害、死亡及物品丢失等突发情况，愿意自行承担一切后果。

特此声明。

协议人签字：

家长签字：                2019年   月   日

参赛单位负责人签字：      2019年   月   日

本协议书每名运动员一份，复印有效。

       2019年大连·青少儿

                  　         中华武术搏击大赛、武术套路比赛

　 　                 组委会