大连市武术学会个人会员入会申请表


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姓名


性别


出生年月


照   片

(1寸免冠)

民族


户口所在   地


职    称


文 化 程 度


会员类别

普通


武 术 专 长


身份证号码


现工作单位

及职务


通讯地址


邮政编码


电   话




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